經濟導報記者 時超
11月28日,經濟導報記者從山東省政府新聞辦舉行的發布會上獲悉,省醫保局、省發展改革委等10部門,制定了《關于醫療保障服務綠色低碳高質量發展的實施意見》,從八個方面提出了25條支持政策措施,目前各項政策措施正在全省推進實施。
此次《實施意見》推動醫藥產業創新發展。圍繞引導醫藥企業創新研發等方面,提出推進醫藥企業創新產品綠色通道首營掛網,加強醫藥集中采購領域知識產權保護,促進醫藥企業創新產品加快上市銷售;不斷完善集中帶量采購規則體系,加強集采全流程管理;持續推進醫保基金與醫藥企業直接結算;建立新技術即時立項機制,設立藥學類醫療服務價格項目并逐步納入醫保支付,引導臨床合理用藥和安全用藥。
推動中醫藥傳承創新發展。在醫保報銷范圍方面,對符合條件的中藥飲片、中藥配方顆粒、醫療機構治療性制劑,以及中醫醫療服務項目、中醫優勢病種,按規定及時納入醫保支付,促進中藥和中醫技術發展應用。在醫保報銷比例方面,對療效顯著、群眾滿意度高的國家和省中醫重點專科,可適當提高住院報銷比例。
推動消費擴容增質。支持商業醫療保險發展,鼓勵將更多創新藥納入定制型商業醫療保險理賠范圍。持續實施國家談判藥品“雙通道”管理,及時將國家談判藥品納入定點醫療機構和定點零售藥店“雙通道”保障范圍。促進“互聯網+醫療健康”發展。及時將符合條件的互聯網醫院納入醫保定點,將符合條件的“互聯網+護理服務”納入醫保或長期護理保險支付范圍。
推動營商環境改善創新。推進新生兒出生、員工錄用、靈活就業等服務場景“一件事一次辦”,醫保高頻服務事項“全省通辦”“跨省通辦”,醫保關系轉移接續等服務事項“免審即享”。
推動實施鄉村振興戰略。落實重特大疾病醫療保險和救助制度,健全防范和化解因病致貧返貧長效機制。
擴大長期護理保險制度覆蓋面,加快推進居民長期護理保險試點,持續做好職工長期護理保險,2023年底全省長期護理保險覆蓋40%以上的醫保參保人員,2025年實現全省職工和居民全覆蓋。
推動數字化轉型。2025年全省參保群眾激活率達到98%以上,定點醫藥機構醫保電子憑證全流程應用實現全覆蓋;積極推廣醫保可信支付,打造線上線下相融合的數字醫保便民服務體系。

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